Sophie Krennwallner sitzt lächelnd auf dem Boden und hält spielerisch Stofftiere

Kinderpsychotherapie

Mit Kindern kann Psychotherapie etwas anders aussehen. Die Themen der Kinder können im Rahmen einer sogenannten Spieltherapie erarbeitet werden. Im gemeinsamen Spiel versuche ich als Psychotherapeutin eine vertrauensvolle Beziehung zum Kind aufzubauen. Das ist wichtig, damit Kinder sich mit ihren Themen zeigen können und ich versuchen kann, sie und ihr Verhalten zu verstehen. Durch den spielerischen Ausdruck von belastenden Erfahrungen kann das Kind mit empathischer therapeutischer Begleitung diese Erfahrungen besser verarbeiten und sich selbst und seine Gefühle verstehen und ausdrücken lernen.

Da Kinder ihren Leidensdruck meist sehr unterschiedlich und für ihre Bezugspersonen nicht immer leicht verständlich zeigen, zum Beispiel durch herausfordernde Verhaltensweisen, werden sie leider häufig missverstanden. Das "unangenehme" Verhalten wird dabei eventuell fehlinterpretiert und sie bekommen nicht die Hilfe die sie eigentlich benötigen. Durch die therapeutische Begleitung und die Erfahrung, solche Gefühle anders ausdrücken zu können, sind die "unangenehmen" Verhaltensweisen häufig nicht mehr in der gleichen Intensität notwendig.

Weil Kinder in einem sozialen Netz mit ihren Bezugspersonen leben und davon abhängig sind, ist die Zusammenarbeit mit den Erziehungsberechtigten sehr wichtig. Deshalb biete ich in regelmäßigen Abständen begleitende Gespräche mit den Bezugspersonen an, um mehr über das soziale Umfeld des Kindes zu erfahren und auch stellvertretend für die Bedürfnisse des Kindes Anregungen zu geben, wie es vielleicht im Alltag ein entspannteres Miteinander geben kann. Wenn sich das Kind und sein Bezugssystem auf die Psychotherapie einlassen, kann die Beziehung zueinander gestärkt und Ressourcen für die spätere Zukunft entwickelt werden. Das Kind kann in der Therapie eine nachhaltig wertvolle Erfahrung des Verstandenwerdens und der eigenen Wirksamkeit erleben, die förderlich für die weitere Entwicklung zu einem psychisch wiederstandsfähigen (resilienten) Erwachsenen sein kann.

Wann kann Psychotherapie Kindern helfen?

Bei Erlebnissen mit Traumapotenzial (Belastetungen vor Zeugung, in der Schwangerschaft, schwierige Geburt, beängstigende medizinische Eingriffe und weitere Ereignisse im Kindesalter die möglichererweise negativ nachwirken)
Bei Entwicklungsverzögerungen
Begleitend in sensiblen Entwicklungsphasen ("Trotzphase", Kindergarten- u. Schuleintritt...)
Eifersucht (z.B. auf Geschwister)
Veränderungen der Lebensumstände (neues Geschwisterkind, Trennung oder Scheidung der Eltern, Erkrankung von Angehörigen, Umzug, Kindergarten- oder Schulwechsel, Trennung von Bezugspersonen...)
Verlust von Angehörigen
Schulproblemen (Verhaltensauffälligkeit, Mobbing, Anpassungsschwierigkeiten...)
Lernschwierigkeiten (Konzentrationsschwierigkeiten, Legasthenie, Dyskalkulie...)
Verhaltensauffälligkeiten (auffällige Traurigkeit, aggressives Verhalten, starker Wiederstand, AD(H)S...)
Bei individuellen Schwierigkeiten (z.B. Einnässen, Einkoten, Zwänge, Ängste, Essstörungen...)

Psychotherapie erklärt für Kinder

Psychotherapie kann helfen wenn es dir nicht so gut geht. Vielleicht ist das auch einem Erwachsenen aufgefallen der sich Sorgen um dich macht. Du bist möglicherweise manchmal traurig oder machst dir Sorgen und denkst viel nach. Du hast Schwierigkeiten in der Schule oder wirst öfter zornig. Oder vielleicht auch etwas ganz anderes.
Manchmal fällt es auf, wenn Kinder sich anders Verhalten als sonst und die Erwachsenen verstehen nicht warum. Und auch die Kinder wissen es manchmal nicht. Dann kann eine Psychotherapeutin oder ein Psychotherapeut mit dir gemeinsam versuchen, herauszufinden, was los ist. Weil es aber gar nicht so leicht ist, über alles zu reden, versuche ich in der Therapiestunde, etwas zu finden, das dir dabei helfen kann, dich besser auszudrücken. Zum Beispiel Spielen, Malen, Basteln, Singen, Tanzen oder vielleicht hast du sogar eigene Ideen. In der Praxis findest du dafür verschiedenes Spielzeug und Materialien, du entscheidest, wie du die Stunde nutzen möchtest.

Oft fühlen sich Kindern nach der Stunde anders und sie kennen sich mit ihren Gefühlen besser aus. Auch die Erwachsenen können die Kinder dann manchmal besser verstehen.

Keine Sorge, du musst am Anfang noch nicht alleine zu mir in die Stunde kommen, wenn du das nicht möchtest. Deine Bezugspersonen können dich begleiten. Gerne kannst du auch dein Lieblingsstofftier oder Spielzeug zur Unterstützung mitbringen.

Ich würde mich freuen dich kennen zu lernen um dir zu helfen damit es dir bald wieder besser geht.

Traumatherapie ab dem Säuglinglingsalter

I.B.T.® ist eine integrative Therapiemethode der Traumaintegration. Sie beinhaltet Elemente aus der Tiefenpsychologie, der Verhaltenstherapie, der körperorientierten Arbeit, der bindungsbasierten Psychotherapie und der speziellen Psychotraumatologie ab dem Säuglingsalter.

I.B.T.® beschränkt sich aber nicht auf eine reine Eltern-Beratung oder die Bearbeitung der Eltern-Kind-Beziehung, sondern teilt sich in drei Aspekte auf, die sich gegenseitig bedingen. Erstens werden die Belastungen und Ressourcen der Bezugspersonen (einzeln, aber auch miteinander) in Bezug auf das Trauma des Kindes, zweitens die Beziehung/ Bindung zwischen den Bezugspersonen und dem Kind und drittens die traumatischen Belastungen und Ressourcen des Kindes selbst betrachtet und in die Therapie integriert.

Anders als bei den bisherigen geläufigen Methoden wird hier gezeigt, wie ein direktes Arbeiten mit dem Baby oder dem Kleinkind bzw. Vorschulkind traumatherapeutisch möglich ist.

Wann kann Traumatherapie für Ihr Kind hilfreich sein:

Bei Erlebnissen mit Traumapotenzial (Belastetungen vor Zeugung, in der Schwangerschaft, schwierige Geburt, beängstigende medizinische Eingriffe und weitere Ereignisse im Kindesalter die möglichererweise negativ nachwirken)
Bei ausgeprägter Postnataler Depression
Bei Schwierigkeiten beim Aufbau von Bindung
Bei Entwicklungsverzögerungen
Körperliche Regulationsstörungen: Massive Ein- und Durchschlafprobleme, nächtliches Aufwachen mit Schreien, unstillbares Weinen, Verweigerung von Nahrung oder häufige, organisch unerkennbare Bauchschmerzen.
Extreme Schreckhaftigkeit: Heftiges Zusammenzucken oder Panik bei harmlosen Auslösern wie lauten Geräuschen, schnellen Bewegungen oder bestimmten Berührungen.
Entwicklungsrückschritte (Regression): Verlust bereits erlernter Fähigkeiten, wie plötzliches erneutes Einunässen, der Rückfall in Babysprache oder das Einstellen des Sprechens.
Abwesenheit und Erstarren (Dissoziation): Phasen, in denen das Kind mit starrem Blick ins Leere schaut, wie versteinert wirkt, emotional vollkommen teilnahmslos erscheint und kurzzeitig nicht ansprechbar ist.
Verändertes Bindungsverhalten: Extreme Verlust- und Trennungsangst mit massivem Klammern an die Bezugsperson oder – das Gegenteil – ein starker Rückzug und das Meiden von Körper- und Blickkontakt.
Zwanghaftes Nachspielen: Wiederholtes, fast mechanisches Nachspielen des belastenden Ereignisses mit Spielzeug, ohne dass das Kind dabei Entlastung oder Freude findet.
Motorische Unruhe und Stereotypien: Extreme Zappeligkeit, plötzliche Wutanfälle oder rhythmisches Schaukeln des eigenen Körpers, um sich selbst zu beruhigen.

Die I.B.T.® (Integrative Bindungsorientierte Traumatherapie) nach Dipl.-Päd. Katrin Boger ist eine spezialisierte Methode, die vor allem entwickelt wurde, um frühe, vorsprachliche Traumata ab dem Säuglingsalter (z.B. nach schweren Geburten, medizinischen Eingriffen oder Unfällen) zu behandeln. Sie kombiniert Elemente aus der Tiefenpsychologie, Verhaltenstherapie, Bindungsforschung, Körpertherapie und bewährten Traumamethoden wie EMDR.

Das zentrale Merkmal der I.B.T.® ist ein dreiphasiger, systemischer Behandlungsablauf, bei dem die Eltern bzw. Bezugspersonen eine tragende Rolle einnehmen:

Die 3 Phasen einer I.B.T.®-Behandlung

Phase 1: Arbeit mit den Bezugspersonen (Erstkontakt / Anamnese)

Ablauf: Diese Phase findet ohne das Kind statt. Zunächst werden Informationen auf Sachebene gesammelt (Fakten, chronologischer Ablauf des Ereignisses, z. B. mittels einer Trauma-Ressourcen-Landkarte).
Fokus: Es geht um die psychische Stabilisierung der Eltern. Häufig sind die Bezugspersonen durch das Erlebte des Kindes (z.B. eine traumatische Geburt) selbst stark belastet, fühlen sich schuldig oder hilflos. Erst wenn die eigenen Belastungen in Bezug auf das Trauma durchgearbeitet sind, können die Eltern dem Kind den nötigen emotionalen Halt geben.

Phase 2: Arbeit an der Bindung (Sicherheit & Ressourcen)

Ablauf: In dieser Phase wird die Beziehung zwischen dem Kind und den Bezugspersonen in den Fokus gerückt.
Fokus: Die Bindung wird aktiv stabilisiert und gesichert. Ziel ist es, dass die Eltern für ihr Kind wieder einen „sicheren Ort“ und eine stabile emotionale Basis darstellen können. Es werden Ressourcenanteile installiert und die Eltern lernen, die Stress- und Regulationssignale ihres Kindes (wie exzessives Schreien, Schlaf- oder Fütterstörungen) besser zu deuten und feinfühlig zu begleiten.

Phase 3: Direkte traumaintegrative Arbeit am Kind

Ablauf: Erst wenn die Phasen 1 und 2 ein stabiles Fundament geschaffen haben, erfolgt die direkte Konfrontation und Verarbeitung des Traumas.
Fokus: Unter dem Schutz und der direkten Anwesenheit der stabilisierten Bezugspersonen wird das traumatische Ereignis verarbeitet. Da kleine Kinder Erlebnisse vor allem körperlich abspeichern, nutzt die I.B.T.® eine narrative Traumakonfrontation (die Geschichte des Erlebten wird dem Kind feinfühlig erzählt) kombiniert mit körper- und beziehungsorientierten Methoden sowie Elementen der bilateralen Stimulation (z.B. sanftes, rhythmisches Tippen analog zum EMDR). Das Nervensystem des Kindes erhält so die Möglichkeit, das Erlebte als "vorbei und sicher" zu integrieren.

Was passiert nach der Behandlung?

Die drei Phasen bauen aufeinander auf und bedingen sich gegenseitig. Nach einer erfolgreichen I.B.T.®-Behandlung zeigen Säuglinge und Kleinkinder in der Regel deutlich weniger bis keine Stress-Symptome mehr, die Bindung zu den Eltern ist gestärkt und es setzt häufig ein spürbarer Entwicklungsschub ein. In manchen Fällen ist eine längere psychotherapeutische Begleitung von Kindern oder ihren Bezugspersonen empfehlenswert. Bei anhaltenden belastenden Lebenssituationen (z.B. chron. Erkrankungen oder Beeinträchtigungen) können regelmäßige oder punktuelle Einheiten, je nach Bedarf, stützend für Kinder und Bezugspersonen und das ganze Familiensystem sein.